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宠物与孕妇和弓形虫之间的关系

2024-09-14宠物资讯
关键字:宠物医疗
近些年来,国内家庭饲养猫狗宠物增多,很多报刊载文告诫大众,猫狗可引起弓形虫病,导致可怕的胎儿畸形。这虽然是必要的,可惜不少文章不够准确,有的采取夸张手法,耸人听闻,引起大众无端的恐慌,导致不少小动物被丢弃。本文对宠物养主常常提出的几个问题给

近些年来,国内家庭饲养猫狗宠物增多,很多报刊载文告诫大众,猫狗可引起弓形虫病,导致可怕的胎儿畸形。这虽然是必要的,可惜不少文章不够准确,有的采取夸张手法,耸人听闻,引起大众无端的恐慌,导致不少小动物被丢弃。本文对宠物养主常常提出的几个问题给予解答。

1.什么是弓形虫病?

弓形虫不可以感是由一种弓形虫寄生引起的感染,世界各地的弓形虫感染很常见,美、英的成年人中,大约16~40%发生过感染,有些调查达70%,而欧洲国内和拉丁美洲的成年人,50~80%发生过感染,法国人高达90%。1985~90年国内的23个省、市、自治区的调查,大都在10%以下,明显比外国低。

正常人感染弓形虫绝大部分没症状,或者症状非常轻,不了解是什么时间感染的,只有少数人第一次感染(或称原发性感染)时有发热、淋巴结肿大、头痛、肌肉关节痛和腹痛,几天或数周后伴随人体产生免疫力,症状小时,只不过形成的包囊在身体里存在几个月、好几年或者更长期,通常都是自愈。但,有紧急免疫缺点的患者,如爱滋患者等,假如发生感染,后果就非常紧急。怀孕妇女感染可传染给胎儿,也大概发生紧急后果。

2.弓形虫是如何传染的?

第一是吃未煮熟的肉,尤其是猪、羊。几乎所有哺乳动物和鸟类,如鼠类、猪、羊、牛、家兔和鸡、鸭、鹅等,都可以传染弓形虫,而且感染率非常高。人的传染来源主要源于这类动物的肉类,如涮肉的温度不够和时间过短,其中的弓形虫没杀死,就有传染的危险。生肉或切肉案板的污染同样可以传染。污染的羊、牛奶也可以传染。上述国内人口的弓形虫感染率较低,可能与中国人熟食肉类的习惯有关。

狗也可以传染弓形虫,但它们的粪便和排泄物都没传染性,假如不吃狗肉就不会传染。有人说狗与人关系密切,是人类的要紧传染源之一,还有生活下的孩子出现了智商迟钝、先天性心脏病或者多了一个手指,就归罪于家养狗,这类都是缺少依据的。

感染的猫粪是要紧的传染来源。猫和猫科动物是弓形虫的终宿主,感染的猫粪便里排出囊合子,一般持续1周至20天,更长的极少;这期间是传染期。世界各地的调查大约1%的猫粪便内含有弓形虫囊合子。猫粪里的囊合子须在外面发育2~5天才有传染性,所以几时处置猫粪尤为重要。囊合子可以在水里、潮湿的土壤里存活好几个月或更长,因而猫粪污染的食物、饮水、甚至灰尘,人吃下去都可以传染。在完全熟食肉类的区域,猫科动物是人的要紧传染来源。但,作为中间宿主的很多其他动物同样可以传播。比如有很多牧场极少有猫,也有不少牛羊感染;而且世界上还有个别岛屿没猫,岛上居民感染率仍然非常高。所以,国内有一本要紧的《人体寄生虫学》书上说:因为作为中间宿主的家畜感染率非常高,故从人的感染来源来讲,猫粪的污染就不及吃未熟肉类为要紧。

孕妇感染弓形虫可传染给胎儿,发生先天性感染,因为先天性感染胎儿大概产生紧急后果,所以非常重要。可是,只有在怀孕前没感染过弓形虫的孕妇,在怀孕期间发生第一次(原发性)感染才大概传染给胎儿,假如孕妇在怀孕前感染过弓形虫,那她就不再有传染的危险。

3.先天性弓形虫感染对胎儿有什么危险?

假如怀孕头3个月发生先天性感染,大约40%胎儿可能有紧急损害,出现流产、死胎或新生儿疾病,或者出生后有眼、脑或肝脏的病变或畸形,如视网膜脉络膜炎、白内障、脑内钙化、脑积水、小头畸形、智商障碍、黄疸和肝脾肿大。怀孕末3个月发生的感染,紧急者不到3%。

1996年,芬兰赫尔辛基大学医院的一项弓形虫对胎儿影响的研究发现:在他们进行血清抗体检查的16733名孕妇中,只有42人是原发性感染,其中有36人同意了螺旋霉素治疗,长期随访结果,她们的孩子中共发生4例先天性弓形虫病,2例有紧急的神经系统病变,2例无临床症状。其余原发性感染孕妇所生的孩子在成长发育和智商方面与其他孕妇的孩子没不同。

4. 孕妇需不需要常规进行血清弓形虫的抗体检查?

虽然法国和奥地利等国家规定对孕妇常规进行弓形虫抗体检查,做法是在怀孕早期进行血清抗体检查,假如为阴性(即没感染过),告诉孕妇注意预防感染,并按期复查;一旦发现孕妇出现急性感染,即给予螺旋霉素治疗,同时对胎儿进行羊膜穿刺和超声检查。假如证明胎儿发生感染,孕妇则使用磺胺加乙胺嘧啶治疗;如果发现胎儿有明显的病症,爸爸妈妈可考虑终止妊娠。但这种办法是不是值得使用,仍有争论。因为孕妇在妊娠期间的感染和胎儿感染的机会都非常小,所以英美的研究结论是这种筛检不值得常规做。

进行孕妇感染的筛检是个非常严肃的公共卫生问题。一般觉得须依据当地的时尚病学研究而定。第一进行检查需要有明确牡丹和处置原则,筛检办法必须要有非常高的准确性,有系统的检查和处置持续,大众可以同意,本钱效益剖析表明确实有非常高的效益。

目前国内有很多医院已在对孕妇常见进行弓形虫抗体检查。有的医院的检查和处置没规范,检查归检查,结果无所谓,也不做处置。不止一次地有人向我询问检查结果的意义:阳性如何解决?需不需要治疗或终止妊娠?有些出现矛盾的结果,一个医院检查结果为阳性,复查或者另一个医院检查又变成阴性,为何?因此,试剂和检查的水平必须要高,筛检办法要标准化,临床大夫需要熟知血清学检查结果的意义和判断,实验水平不高导致的假阳性和假阴性结果,不只浪费病家钱财,而且还引起患者和家属的焦虑,带来非常大精神负担,甚至导致很难弥补的损失。

国内的孕妇感染的机会比外国相比可能更小,所以国内应先在有条件的宠物医院进行评价性研究,然后拟定有关政策。在明确的方针之前,不适合盲目地常见推行。

5. 如何防治弓形虫感染?

第一, 注意饮食卫生,肉类要充分煮熟,避开生肉污染熟食。
第二, 猫要养在家,喂熟食或成品猫粮,不让它们在外捕食。由于猫的传染是吃了感染的老鼠或鸟类,或者吃了污染猫粪的食物。
第三,应该注意平时卫生,天天清除猫的粪便,接触动物排泄物后要认真洗手。
第四,除非孕妇血清检查证明已经有过弓形虫感染,不然孕妇怀孕期间要防止接触猫及其粪便。
第五,弓形虫感染有多种方便有效的药物治疗,如磺胺类加乙胺嘧啶,和螺旋霉素等,治疗须按医嘱进行,孕妇感染准时治疗大约可使胎儿感染机会降低。

《爱犬》的话:每一位妈妈都期望给我们的孩子最好的成长环境,这是人之常情。遗憾的是,决大部分妇科医生并不知道家养动物的科学,只不过一味劝告准母亲们离得远远的宠物,甚至危言耸听,导致非必须的惊慌。

盲目地把其实无害的狗狗随意送走,狗狗会害怕、忧郁,健康和性情都会发生恶化。而旧主人也会因思念、内疚而损害健康,实在是一场非必须的悲剧。

养狗的女人在筹备做母亲之前,应做torch检查。弓形虫的检查是它所包括的四个项目之一。假如torch的检验报告上显示已经感染过弓形虫,就可安心迎接宝贝的到来;但若结果显示正在感染,则暂时不可以怀孕。弓形虫主要存在于流浪猫的肠胃,家猫一般没。倘若你饲养猫咪不少年了,那样即使感染过弓形虫,也早就在体内产生了抗体,没关系了。

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